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앞니 충치엔 미니쉬


저희 치과는 심미보철을 전문적으로 하다 보니 치아가 예뻐지기 위해서 내원을 하시는 고객님들이 상당 수입니다. 미(美)에 대한 갈망은 남녀노소 할거 없이 공통적입니다. 누구나 예뻐보이고 싶고, 멋져 보이고 싶은것이 사람의 본능이지요. 오늘은 치아교정 후 관리가 제대로 이루어지지 못하여 앞니 사이에 충치가 발생한 환자분의 사례를 들어 이야기를 풀어 보도록 하겠습니다. 


충치는 왜 발생하는가?




기본적으로 충치가 발생하는 요인은 세가지로 나눌 수 있습니다.


① 환자 자신 요인

② 세균요인

③ 환경요인 


① 환자 자신의 요인의 경우 본인의 치아의 위치와 형태, 타액의 양과 점조도, 유전과 질병 수유 등 을 꼽을 수 있겠습니다.

② 세균요인의 경우 구강내 산성세균의 종류와 그양, 활동성 등을 꼽을 수 있습니다.

③ 환경요인의 경우 구강위생상태 즉 청결도, 섭취하는 음식의 종류와, 식수와 불소농도를 꼽을 수 있습니다.


이 3가지가 합쳐지는 곳에서 치아우식이 발생하며, 여기에 시간요인이 합쳐져서 치아우식이 진행됩니다. 


충치는 성인이 되면 점차 발생하지 않는다?


충치는 주로 유년기에 발생하며, 발생률이 청소년기까지 증가하다, 청년기가 지나면 발생 빈도가 점차 둔화되는 것이지 성인이 되면 충치가 아예 생기지 않는 것은 아닙니다. 다만 유, 청년기에 비해 발생할 확률이 적은 것 뿐이기에 꾸준한 관리는 반드시 필요 합니다. 


앞니에 충치가 발생하는 원인?




앞니는 어금니에 비해 상대적으로 충치가 덜 발생하기는 하나 관리가 제대로 되지 않는 경우 앞니든, 어금니든 충치가 발생하는 것은 똑같습니다. 앞니가 어금니에 비해 충치가 덜 발생하긴 합니다. 그이유는 대다수의 경우 음식물을 섭취할때 있어 앞니로 섭취하는 경우는 드뭅니다. 앞니는 음식물을 절단하는 역할을 하고 어금니로 저작(씹는 행위)운동을 하기 때문에 앞니보다 어금니에 음식물이 끼이기 쉬운것이죠. 충치가 발생하는 원인은 꼭 이것때문이라기 보다 위에서 말씀드렸듯 여러가지 요소들이 복합적으로 작용 되었을때 충치가 발생하게 되는 것입니다. 그렇기에 본문에서만 두번째 강조하는 부분이지만 그만큼 중요한 부분이라 평상시 홈케어와 정기적인 치과 방문을 통해 예방을 하는 것이 가장 좋은 충치치료라 볼 수 있겠습니다.


교정 후 앞니에 충치가 생겨 마음껏 웃을 수 없게 되었어요.




저희 오늘안치과에서는 비정기적으로 공식 SNS 채널을 통해 미니쉬 치아디자인 모델이나 사연을 받아 미니쉬 주인공을 선정하곤 합니다. 치아로 인한 고민에 대해 사연을 응모받아 그 중 정말 미니쉬 치아디자인을 해야하는 절실한 사연을 가지신 분들에게 시술을 지원해드리곤 하지요. 이 고객분 역시 저희 미니쉬 치아디자인을 받아야만하는 사연을 응모하셔서 선정되신 분의 이야기 입니다. 이분은 항공운항과를 목표로 교정을 하였으나, 오히려 교정 후 제대로 치아관리를 하지 못하여 치간(치아와 치아사이에) 충치로 인해 검은 점들이 발생하여 자신 있게 웃지 못한다는 안타까운 사연이였습니다. 우리가 흔히 승무원이라 하면 밝은 미소와 품격있는 고객서비스를 제공하는 직업군으로 연상을 하기 마련인데, 이 고객분 처럼 치아에 콤플렉스가 있어 밝게 웃지 못한다면 분명 승무원으로서는 많은 부분이 감점의 요인이 되겠지요?


"항공운항과를 목표로 하여 항상 거울을 보며 크게 웃는 연습을 했지만 치아에 꼭 깨가 끼인것 처럼 보여 매일매일 속상한 하루를 보내고 있어요" - 미니쉬치아디자인 사연 응모시 보내주신 사연의 일부 발췌


교정 후 에는 충치가 더 발생하기 쉽다??




치아교정을 한 후 충치가 발생했다라고 이야기 하시는 분들이 꽤 많은 편입니다. 치아 교정을 하는 중에 교정장치를 치아에 부착하거나, 또는 투명교정의 경우 교정장치를 씌우고 있게 됩니다. 일반적으로 충치를 예방하기 위해 가장 손쉽게 할 수 있는것이 바로 양치질인데 교정장치가 부착되어 있는 경우라면 깨끗한 양치질을 하기어려워 집니다. 또 교정장치로 인해 음식물이 장치 사이에 끼일 가능성도 매우 높아지기 때문에 교정을 하지 않는 치아에 비해 발생 확률이 꽤 높아 지는 것이지요. 뿐만 아니라 치아교정 치료는 치아 사이사이에 일정의 공간이 필요한 치료라 돌출입이 심한 경우 발치를 하여 공간을 확보하고, 그렇지 않은 경우 치면 사이를 삭제하여 미세한 공간등을 확보하여 교정장치를 이용하여 치아를 미세하게 이동시키게 됩니다. 이때 숙련된 의료진이 아닌 경우 공간을 제대로 닫지 못한채 교정치료를 끝내게 되는 경우가 있습니다. 이런 경우 그 사이는 영원히 미세한 틈이 발생하게 되고 이 사이는 관리를 자칫 소홀하게 되면 충치의 발생확률이 높아지는 것이지요.

저희 고객님 역시 교정을 하여 치아배열을 고르게 만들었으나, 관리소홀과, 미세한 틈 사이로 충치가 발생하게 된것이지요. 많은 분들께서 "아니 앞니에 충치가 생겼는데 왜 모르지?"라고 생각하실테지만 사실 대다수가 눈치를 채지 못하는 경우가 더 많습니다."


교정을 하면 치아가 예뻐질줄 알았는데...


치아교정을 하면 예뻐질 줄 알았는데 치아가 예쁘지 않다 라고 이야기하시는 분들이 있습니다. 치아교정은 치아의 모양을 바꿔주는 치료 방법이 아닙니다. 단지 삐뚤삐뚤한 치아를 고르고 가지런 하게 만들어주는 치료 방법이지 치아의 형태나 색상, 질감등을 변화시켜주는 시술이 아니기 때문이지요. 그래서 교정 치료 후 심미보철 시술을 하시는 분들이 상당히 많습니다. 이렇게 교정을 한 다음 심미보철 시술을 받는 경우 본인의 치아건강을 잃지 않고 심미보철 시술을 받을 수 있는 장점은 있으나 장기간의 교정치료 기간이 아쉬울 뿐이지요. 심미보철을 전제로 하는 치아교정 시술의 경우 일정량의 치아이동만을 한 후 보철시술을 통해 치아를 예쁘게 변화시킬 수 있어 그렇지 않은 경우에 비해 기간을 단축시킬 수 있다는 장점이 있습니다.


"엄마의 반대가 너무 심해요..."


모델 분께서는 미니쉬 치아디자인 시술을 받고 싶어하셨으나, 부모님께서는 심미보철 (즉 라미네이트, 올세라믹)은 치아건강에도 해롭고, 부작용도 심해서 못쓴다고 하시면서 반대를 하셨다고 합니다. 매스컴이나, 일반인들 사이에도 라미네이트 시술이나, 크라운 시술은 사실 부정적인 인식으로 바라보는게 사실입니다. 이유인 즉슨 과도한 치아삭제로 인해 부작용이 발생한 경우들이 너무 많고 빈도가 잦았기 때문이지요. 하지만 이 분은 어머니께 미니쉬 치아디자인에 대하여 충분한 설명을 드렸고, 설명을 들으신 후 이런 시술이라면 반대하지 않는다며 따님이 미니쉬 치아디자인 시술과 함께 오늘안치과의 모델이 되어도 괜찮다는 이야기를 들으셨다고 합니다.


앞니 충치 치료의 경우 OO과 OO을 이용해 치료합니다.




보통 앞니에 충치가 있는 경우 직접수복 치료인 레진을 이용해 충치를 제거한 후 제거한 부위에 레진을 이용하여 제거한 부위를 기존 치아처럼 재현해 내는 방식으로 치료를 하게 됩니다. 치료비용이 저렴하다는 장점이 있지만 변색과, 잦은 탈락 때문에 길게 본다면 별로 추천해드리고 싶은 치료 방법은 아닙니다. 다른 또 하나의 치료 방법은 보철을 이용한 치료 방법이 있습니다. 레진보다 비용이 고가라는 단점은 있지만 장기간으로 보았을때 탈락의 위험도 없으며, 색상변색 또한 없기에 추천드릴 수 있는 치료 방법입니다.


오늘안치과에서는 모델에게 치료의 목적으로 미니쉬치아디자인 시술을 권해드렸습니다.


모델분의 경우 앞니충치가 있기에 치료가 먼저 선행이 되어야만 했습니다. 총 12면의 충치치료가 필요했으며 군데군데 레진으로 수복해놓은 치아가 있었습니다. 사진에서 보시는바와 같이 레진부위가 변색되었으며 치아탈회도 있는 상태였습니다. 충치가 발생한 인접면(Proximal)이 상당히 치수조직과 길밀하여 신경치료의 가능성이 있어 모델분에게 신경치료가 필요할 수도 있다는 것에 대하여 설명을 드렸고 본격적인 치료 계획 및 미니쉬 치아디자인 시술 계획을 세워 드렸습니다.


앞니충치가 가득한 그녀의 치료계획은?




해당 모델분은 본격적인 시술에 앞서 치아미백 시술을 먼저 진행하기로 하였습니다. 현재 치아의 색상이 너무 어두워 치아디자인 시술을 받을 경우 시술받은 치아만 도드라져 보일 수 있어 총 3차(본원의 경우 1차 2회) 치아미백을 하였으며, 최초 치아의 색상에 2단계 밝아졌습니다. 사실 많은 분들이 치아미백 시술을 받게 되면 굉장히 치아가 하얗게 될거라 생각하지만 꼭 그렇지만은 않습니다. 환자분의 치아마다 약효가 다를 뿐더러 기대만큼 놀라운 효과를 보기는 어렵습니다. 미백 시술 이 후 잇몸성형을 진행하였습니다. 잇몸의 비율은 예쁜미소에 큰 영향을 주는 요소입니다. 이상적인 잇몸라인과 치아와의 비율등을 고려하여 시술을 진행하였습니다. 심미보철이나, 잇몸성형 같은 경우 어느 치과에서도 다 진행은 하지만 결과는 각각 다르기 마련입니다. 우선은 술자가 다르고, 술자의 미의 기준이 다르기에 심미치료 같은 경우는 풍부한 경험은 물론이며 심미眼이 있는술자에게 시술을 받는 것이 더 효과적이라 볼 수 있겠습니다.

 

이후 충치가 발생한 부위의 충치를 제거하였습니다. 위에서 말씀드렸다시피 해당 모델분은 치수조직과 매우 밀접하여 충치 제거할때 있어 최대한 신경치료까지 하지 않도록 더욱 세심하게 치료했던 기억이 있습니다. 부위에 레진을 이용해 해당 부위를 메꾸어주었습니다. 이후 본격적인 미니쉬치아디자인 시술을 진행하였습니다. 모델분은 "너무 인위적으로 밝은 색상보다는 치아가 깔끔해보였으면 좋겠다"라는 점과 "귀여워 보이는 이미지의 치아 형태였으면 좋겠다"라는 의사를 의료진과, 치아디자이너분에게 밝혔습니다.


앞니충치로 인해 잃었던 미소를 되찾다!!


 


미니쉬 치아디자인 시술은 하루면 충분히 시술이 가능합니다. 단 치아디자인 시술전 선행되어야 할 치료나 시술이 없는 경우라면 말이죠. 미니쉬 치아디자인 모델분 역시 하루만에 치아디자인 시술을 받고 변화된 치아에 크게 기뻐하였습니다. 치아디자인 시술은 끝이났으나 예쁜미소를 갖기 위해서는 고객님 역시 연습이 필요합니다. 바로 미소연습이지요. 이렇게 미소연습을 하다보면 경직되어 있던 근육이 풀어지면서 자연스럽게 웃을 수 있는 기능을 회복하게 됩니다. 그때 진짜 예쁜미소를 만들기 위해 다시금 본원에 방문하게 됩니다. 예쁘게 웃는 모습에 따라 전체적인 세밀한 조절을 하게 됩니다. 


미니쉬 치아디자인 시술을 마치며...


모델분은 본인이 원하던 학교에 항공운항과에 합격을 하셨다는 기쁜소식을 저희에게 전하셨습니다. 미니쉬 치아디자인으로 밝은 미소를 되찾은 모델분의 웃음을 보며 저희는 또 한분에게 예쁜미소를 선물 해드렸음에 보람을 느낍니다. 이제 예쁜미소로 본인이 꿈꾸는 미소가 아름다운 승무원이 되시길 바래봅니다.


 


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